جهت ثبت نام در کلاس پرستار مراقبت از زخم - بهمن دوره ی پرستار مراقبت از زخم در شعبه مرکزی اطلاعات زیر را تکمیل فرمائید
مشخصات فردی
نام
نام خانوادگی
کد ملی
نام پدر
روز
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ماه
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
سال
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
شماره شناسنامه
صادره
اطلاعات تماس
تلفن همراه
تلفن ضروری
ثبت نام
...لطفا کمی صبر کنید